Comenzile privind interacțiunile cu medicamentele

2019

Pentru a trece la verificatorul de interacțiuni cu medicamentele, trebuie să citiți și să acceptați următorii termeni:

Care sunt interacțiunile medicamentoase?

Ori de câte ori luați mai mult de un medicament sau chiar amestecați-l cu anumite alimente, băuturi sau medicamente fără prescripție medicală, sunteți expus riscului unei interacțiuni medicamentoase. Cele mai multe interacțiuni cu medicamentele nu sunt grave, dar pentru că câteva sunt, este important să înțelegeți rezultatul posibil înainte de a lua medicamentele.

  • Interacțiuni medicamentoase - Acestea sunt cele mai frecvente tipuri de interacțiuni medicamentoase. Cu cât medicamentele consumate mai mult, cu atât este mai mare șansa ca medicamentul să interacționeze cu alt medicament. Interacțiunile medicament-medicament pot să scadă cât de bine funcționează medicamentele, poate crește reacții adverse minore sau grave neașteptate sau poate chiar să crească nivelul sângelui și toxicitatea posibilă a unui anumit medicament. De exemplu, dacă luați medicamente pentru durere, cum ar fi Vicodin, și un antihistaminic sedativ, cum ar fi Benadryl, în același timp, veți avea o cantitate aditivă de somnolență, deoarece ambele medicamente provoacă acest efect secundar.
  • Interacțiuni medicamentoase / băuturi - Probabil ați văzut autocolantele de pe flaconul de prescripție pentru a "evita sucul de grapefruit" la un moment dat sau altul. Acest lucru poate părea ciudat, dar anumite medicamente pot interacționa cu alimente sau băuturi. De exemplu, sucul de grapefruit poate reduce nivelurile de enzime din ficat responsabile de distrugerea medicamentelor. Nivelurile de sânge ale unui medicament interactiv pot crește, ceea ce duce la toxicitate. Această interacțiune poate apărea împreună cu statinele utilizate în mod obișnuit pentru scăderea colesterolului, cum ar fi atorvastatina, lovastatina sau simvastatina. Rezultatul poate fi dureri musculare sau chiar leziuni musculare severe cunoscute sub numele de rabdomioliză.
  • Interacțiuni ale bolii medicamentoase - Interacțiunile medicamentoase nu apar întotdeauna cu alte medicamente sau alimente. Starea dvs. medicală existentă poate afecta și modul de funcționare a unui medicament. De exemplu, decongestionanții orali pe cale orală cum ar fi pseudoefedrină (Sudafed) sau fenilefrină (PE sudafed) pot crește tensiunea arterială și pot fi periculoși dacă aveți tensiune arterială crescută.

Cum se manifestă interacțiunile medicamentoase?

Interacțiunile medicamentoase pot apărea în mai multe moduri diferite:

  1. A farmacodinamică apare atunci când două medicamente administrate împreună acționează la același loc receptor sau similar și conduc la un efect mai mare (aditiv sau sinergic) sau la un efect scăzut (antagonist). De exemplu, când clorpromazina, uneori utilizată pentru a preveni greața și vărsăturile, și haloperidolul, un medicament antipsihotic pentru schizofrenie, sunt administrate împreună, poate exista un risc mai mare de a provoca un ritm cardiac neregulat grav, posibil fatal.
  2. A farmacocinetică poate apărea dacă un medicament afectează absorbția, distribuția, metabolismul sau excreția unui alt medicament. Exemplele pot ajuta la explicarea acestor mecanisme complicate:
    • Absorbţie: Unele medicamente pot modifica absorbția unui alt medicament în fluxul sanguin. De exemplu, calciul se poate lega cu unele medicamente și poate bloca absorbția. Tratamentul cu HIV, dolutegravir (Tivicay) nu trebuie luat în același timp cu carbonatul de calciu (Tums, Maalox, alții), deoarece poate reduce cantitatea de dolutegravir absorbită în sânge și poate reduce eficacitatea acestuia în tratarea infecției cu HIV. Dolotegravir trebuie luat cu 2 ore înainte sau 6 ore după medicamente care conțin calciu sau alte minerale pentru a preveni această interacțiune. În același mod, multe medicamente nu pot fi consumate cu lapte sau produse lactate, deoarece se vor lega de calciu. Medicamentele care afectează motilitatea stomacului sau a intestinului, pH-ul sau flora naturală pot duce, de asemenea, la interacțiuni medicamentoase.
    • Distribuție: Interacțiunile de legare a interacțiunii cu proteinele pot apărea atunci când două sau mai multe medicamente cu legatură înaltă cu proteine ​​concurează pentru un număr limitat de situsuri de legare la proteinele plasmatice. Un exemplu de interacțiune este între acidul fenofibric (Trilipix), utilizat pentru scăderea colesterolului și a trigliceridelor în sânge și warfarina, un diluant sanguin comun pentru a ajuta la prevenirea formării de cheaguri. Acidul fenofibric poate crește efectele warfarinei și poate cauza sângerări mai ușoare.
    • Metabolism: Medicamentele sunt, de regulă, eliminate din organism ca medicamente nemodificate (de bază) sau ca metaboliți care au fost modificați într-un fel. Enzimele din ficat, de obicei enzimele CYP450, sunt deseori responsabile pentru distrugerea medicamentelor pentru eliminarea din organism. Cu toate acestea, nivelurile enzimelor pot să crească sau să scadă și să afecteze modul în care medicamentele sunt defalcate. De exemplu, utilizarea diltiazemului (un medicament pentru tensiunii arteriale) cu simvastatină (un medicament pentru scăderea colesterolului) poate crește nivelul sângelui și efectele secundare ale simvastatinei. Diltiazem poate inhiba (blochează) enzimele CYP450 3A4 necesare pentru defalcarea (metabolizarea) simvastatinei. Nivelurile ridicate de simvastatină din sânge pot duce la efecte secundare grave ale ficatului și mușchilor.
    • Excreţie: Unele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi indometacinul, pot scădea funcția renală și pot afecta excreția litiului, medicament utilizat pentru tulburarea bipolară. Este posibil să aveți nevoie de o ajustare a dozei sau de o monitorizare mai frecventă de către medicul dumneavoastră pentru a utiliza ambele medicamente împreună.

De ce este important să verificați interacțiunile

Interacțiunile medicamentoase sunt importante pentru a verifica deoarece pot:

  • Afectează modul în care medicamentul funcționează prin schimbarea nivelului de medicament din sânge
  • Vă puneți la risc pentru efecte secundare și toxicitate
  • Așteptați o afecțiune medicală pe care o puteți avea deja.

Verificarea interacțiunii cu medicamentele înainte de apariția acestora poate reduce dramatic șansele unei probleme. De obicei, medicul și farmacistul dvs. vor fi făcut deja acest lucru cu medicamentele pe bază de prescripție medicală, dar este o idee bună să faceți dublu control și să aflați despre aceste medicamente pe cont propriu. Dacă utilizați medicamente peste OTC, inclusiv vitamine, suplimente pe bază de plante sau suplimente alimentare, asigurați-vă că ați revizuit aceste produse pentru interacțiunile cu medicamentele pe bază de prescripție medicală. Adresați-vă farmacistului sau medicului pentru recomandări dacă sunteți confuz de jargonul medical.

Interacțiunile medicamentoase pot contribui, de asemenea, la costul asistenței medicale, deoarece o interacțiune gravă cu medicamente poate duce la răniri, spitalizare sau, rareori, deces.

Nu toate interacțiunile medicamentoase sunt rele. Unele medicamente pot fi mai bine absorbite dacă sunt administrate împreună cu alimente sau pot avea un nivel mai favorabil sângelui dacă sunt luate împreună cu alte medicamente care afectează enzimele metabolice.

Se produc adesea interacțiuni medicamentoase?

Interacțiunile medicamentoase majore care pun în pericol viața nu sunt obișnuite, dar prezintă motive serioase de îngrijorare. Cele mai multe dintre interacțiunile medicamentoase enumerate în etichetarea pachetelor pot fi teoretice bazate pe farmacologia unui medicament. Cu toate acestea, dacă puteți evita o posibilă interacțiune medicamentoasă prin selectarea unui medicament diferit, acesta este întotdeauna cel mai bun pariu.

Deoarece majoritatea oamenilor nu știu dacă două sau mai multe medicamente ar putea interacționa, este important să verificăm starea interacțiunilor medicamentoase cu fiecare medicament nou. De fapt, pentru unele medicamente, oprirea medicamentelor ar putea afecta și nivelul altor medicamente din sistemul dumneavoastră. A fi proactiv în propria sănătate, verificarea interacțiunilor cu medicamentele și discutarea preocupărilor cu furnizorul dvs. de asistență medicală poate fi o sarcină de salvare a vieții.

Cât de des se produce o interacțiune medicamentoasă și riscul pentru o interacțiune medicamentoasă depinde, de asemenea, de factori precum:

  • Numărul total de medicamente pe care le luați
  • Vârsta, rinichii și funcția hepatică
  • Dieta și posibilele interacțiuni medicamentoase
  • Conditii medicale
  • Enzimele metabolice din corpul dvs. și genetica dvs.

Ce factori determină interacțiunile?

Nu uitați că alcoolul, cofeina și medicamentele ilegale de abuz pot duce și la interacțiuni serioase cu medicamentele. De exemplu, administrarea unei medicamente pentru durere, cum ar fi hidrocodona-acetaminofenul (Vicodin), cu alcool poate determina somnolență aditivă, poate scădea periculos rata de respirație și în doze mari poate fi toxică pentru ficat datorită combinației de acetaminofen (Tylenol) .

Luarea unui medicament care a fost prescris pentru altcineva sau cumparat de pe Internet poate fi periculos, de asemenea, și să conducă la interacțiuni de droguri neașteptate. Evitați aceste practici.

Cum pot verifica interacțiunile medicamentoase?

Comunicarea cu furnizorul dvs. de asistență medicală este esențială pentru a ajuta la prevenirea interacțiunilor cu medicamentele. Păstrați o listă actualizată a medicamentelor, a produselor pe bază de peste, a vitaminelor, a plantelor medicinale și a condițiilor medicale. Împărtășiți această listă medicului, farmacistului și asistentei medicale la fiecare vizită, astfel încât să poată examina și interacțiunile medicamentoase.

Consultați Ghidul de medicamente, informațiile cu privire la prescripție, etichetele de avertizare și Eticheta Facturi de droguri cu fiecare nouă prescripție sau produs OTC. Etichetarea se poate schimba pe măsură ce se obțin informații noi despre medicamente, deci este important să examinați frecvent informațiile.

Este întotdeauna cel mai bine să cereți furnizorului dvs. de asistență medicală cele mai recente informații despre interacțiunile medicamentoase. Cu toate acestea, puteți utiliza și verificatorul de interacțiune online privind medicamentele pentru a afla mai multe despre posibilele interacțiuni cu medicamentele. Acest instrument explică ce este interacțiunea, cum apare, nivelul de semnificație (major, moderat sau minor) și, de obicei, un mod de acțiune sugerat. De asemenea, va afișa orice interacțiune între medicamentul (ele) ales (ă) și alimentele, băuturile sau o afecțiune medicală.

Ce ar trebui să fac dacă găsesc o interacțiune medicamentoasă?

Amintiți-vă - interacțiunile medicamentoase sunt de obicei prevenite prin eforturile proactive. Cu toate acestea, dacă descoperiți că sunteți expusă riscului unei posibile interacțiuni cu medicamente, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului cât mai repede posibil. Ei vor înțelege semnificația interacțiunii și vor putea recomanda următorii pași pe care ar trebui să îi urmați. Nu vă opriți medicamentul fără să discutați mai întâi cu furnizorul de asistență medicală.

Acceptați și continuați să verificați interacțiunile

Citeşte Mai Mult